No decorrer dos anos a busca pelo desenvolvimento de técnicas modernas de cirurgia da coluna cada vez menos invasivas e agressivas foram ocorrendo. Proporcionando menor agressão aos tecidos previamente sadios do organismo trazendo uma menor taxa de complicações e recuperação mais precoce.
Cirurgia aberta x Cirurgia endoscópica
Evolução da cirurgia endoscópica da coluna
Apesar de descrições mais antigas sobre a técnica nos últimos 5 anos que tivemos grandes avanços e aumento no número de publicações sobre o assunto.
Isso é reflexo de aperfeiçoamento e aprendizado na técnica endoscópica e também com o desenvolvimento dos equipamentos utilizados incluindo sistema de vídeo, óticas e instrumentais especiais para cirurgia endoscópica da coluna.
Com o desenvolvimento dos equipamentos e aprendizado na endoscopia de coluna as indicações também foram expandindo. Inicialmente apenas para hérnia de disco lombar.
Hoje já conseguimos realizar o procedimento para alguns casos de hérnia calcificada, de estenoses lombares e até mesmo alguns casos de hérnia de disco e descompressão na coluna cervical.
Estenose absoluta canal lombar – Cirurgia por vídeo
A estenose lombar acomete muitos pacientes idosos causando além da dor, fraqueza nas pernas o que dificulta caminhar. Devido as comorbidades que acompanham esses pacientes muitas vezes a cirurgia de coluna agressiva torna-se muito arriscada nesses pacientes. A cirurgia endoscópica para estenose lombar vem mostrando resultados satisfatórios com o desenvolvimento da técnica.
Endoscopia de coluna para hérnia de disco cervical
Complicações da cirurgia endoscópica
Apesar de ser menos invasiva como em qualquer cirurgia – as complicações na cirurgia endoscópica da coluna podem ocorrer: complicações anestésicas ou clínicas bem como inerentes ao procedimento como recidiva da hérnia (a hérnia de disco se formar novamente), dor residual, formigamento e alteração de força, infecção, e também a necessidade de procedimentos futuros caso não responda bem ao tratamento sendo algumas vezes necessários até mesmo cirurgias maiores como artrodese dependendo da resposta a cirurgia.
Nós somos aquilo que fazemos repetidamente. Excelência, portanto, não é um ato mas sim um hábito.” (Aristóteles)
