Artrose na coluna: quais sintomas e tratamentos

A artrose na coluna é o desgaste da cartilagem (desgaste na coluna), ou degeneração das articulações que leva a uma diminuição da movimentação da coluna e ocasiona o quadro dor.

Sintomas de artrose

Os principais sintomas de artrose na coluna são:

Dor local na coluna, às vezes com irradiação glútea até o joelho, nos casos de artrose na coluna lombar. Por ser um problema articular e inflamatório local, costuma ser restrita e fica contida na região do problema sem irradiar para membros inferiores (pernas) e superiores (braços), por exemplo, sintomas mais comuns nos casos de hérnia de disco e estenose do canal quando há compressão radicular.
A dor da artrose costuma ser crônica, ou seja, é uma dor persistente que dura meses a anos e que tem seus altos e baixos durante o tempo, mas o seu nível de incômodo ao paciente cresce com o passar dos anos. A dor inicia ao realizar simples atividades do dia a dia, como ficar um longo período em pé na mesma posição lavando louças ou aguardando em uma fila, e com o decorrer do tempo evolui até começar a impactar negativamente na qualidade de vida dos indivíduos.
Outro aspecto da dor da artrose na coluna é sentir dor acentuada ao realizar o movimento de extensão da coluna, ou seja, ao jogar o tronco para trás ao levantar-se da cadeira ou do sofá, por exemplo. No caso da vigência de um processo inflamatório no local, ao realizar o movimento de estender o tronco e pressionar as estruturas posteriores de sustentação da coluna (articulações), pode resultar ao paciente dor e desconforto na região da coluna.

Figura 1: Movimento de extensão da coluna – dor nas costas ao levantar da cadeira

Uma outra característica que muitos pacientes portadores de artrose relatam é a dor pela manhã quando acordam ao levantar-se da cama. Essa dor também ocorre devido ao movimento de extensão da coluna, que exerce pressão sobre as articulações que estavam em repouso durante um longo período, ativando o processo inflamatório gerando a dor. Com o passar da manhã, realizando as atividades normais, a dor costuma melhorar no decorrer do dia.

Tratamentos

Há diversas propostas de tratamento para a artrose na coluna como os métodos não invasivos que incluem repouso relativo, fisioterapia, acupuntura, analgésicos, destacando o alongamento, o fortalecimento muscular e a reeducação postural (RPG), para que tenha mobilidade da articulação evitando o desgaste precoce da cartilagem.

Figura 2: Alongamentos

Caso não haja melhora, há métodos menos invasivos, percutâneos, que envolvem desde a injeção local de anestésicos e anti-inflamatórios para o alívio da dor, o bloqueio do ramo sensitivo que sai do nervo espinhal, chamado de denervação facetaria, até mesmo procedimentos de radicultomia, neurotomia do ramo sensitivo por radiofrequência.

Figura 3: Denervação facetaria – bloqueio da coluna

Caso apresente qualquer um dos sintomas mencionados neste artigo, é importante buscar um especialista em coluna para o correto diagnóstico e início precoce do tratamento para evitar o desenvolvimento precoce da artrose assim melhorando a qualidade de vida com o decorrer do tempo.

Dr. Edgar Utino

Médico Ortopedista Especialista em Cirurgia da Coluna com técnicas minimamente invasivas. Especialista em Cirurgia da Coluna Vertebral pela Sociedade Brasileira de Cirurgia da Coluna (SBC) e Título em Ortopedia e Traumatologia pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).